新型冠状病毒感染所导致的fei炎,从出现不舒服的表现到去就医,平均的时间是9天,也有人统计过约12-14天。bu分病人进展比较快,从fa病到出现呼吸困难jin7天左右因此,这种病毒的潜伏期,大约是2天至14天。
哪些表现要怀疑新型肺炎?怎么知道是普通感冒还是新型肺炎?虽然我们不想去,特别不愿去发热门诊,因为去发热门诊更容易被感染;另一方面万不得已去发re门诊,说明ziji已经发热,可能出现了呼吸道疾病。
可是感冒、流感、新型fei炎常常都会有类似的表现,感冒全年均发,没有明显的ji节性。流感虽然也是全年都可以发病,但是高发ji节主要是冬春ji。新型冠状病毒感染的肺炎是在2019nian底冬ji新近发病的疾病。
那么如何简单初步pan断是得了新型肺炎还是只是普通感冒或流感呢?
我们参考1月27日,国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室联合印发《新型冠zhuang病毒感染的fei炎诊疗方案(试行第四版)》。
这也是截止mu前为止,最新的新型fei炎诊疗指南。
对yu我们老百姓来说,最重要就是对照ziji的症状来初步pan断是不是新型fei炎。
新型冠状病毒肺炎dou有哪些最典型的变现呢?
以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹xie等症状。
重型病例多在一周后出现呼吸kun难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休ke、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。
部分患者jin表现为低热、轻微乏力等,无fei炎表现,多在1周后恢复。
也就是说fare、乏力、干咳、呼吸困难是新型肺炎最常见的表现。
钟南山院士说发re是最常见的表现
也就是说大部分新型肺炎患者都有发热的表现,但也有少数不热的情况;如果你去过疫区比如最近一个月内尤其14天内去过武汉等地,或接触过mu前已经确诊或高度疑似的新型肺炎患者,那么这shi候要高度怀疑新型冠状病毒gan染。如果您没有去过武汉等疫区,也没有高危接触史,除了发热之外,还有鼻塞流涕等明显的感冒症状,这个shi候,则很可能就是普通感冒。
普通感冒通常hui有鼻塞、流涕、打喷嚏的症状,可伴有发烧,一般是低中度发烧,shi间也就是1一3天,基本3一7天就可以zi愈。感冒很少会有全身肌肉疼痛或者乏力的全身症zhuang。流感有非常ming显的发烧,而且常常是高热,这种热程相对比较长,一般在一周左右才能zi愈。流gan最主要的是常常伴有全身症状,包括全身肌肉疼痛、乏力、头痛的情况。
新型肺炎,除了发热、咳嗽、乏力,还可neng出现呕吐、腹泻等表现。新型肺炎hui有呼吸困难
一般能体会到呼xi困难,几乎所有患者dou已经到达了,因为谁也不会sha乎乎dou呼吸困难了,ziji还在家琢磨,因为呼吸困难是一种非常难以忍受的感觉,必须尽快处理;所以如果已经发展到呼吸困难,肯定已经达到,既然到达,那么确诊是不是新型肺炎的任务zi然交给医生,我们就无需pan断了。
其实我们只neng初步pan断,即便是医生专家,也不能根据表现就能确诊是不是新型肺炎,最终的确诊需要:
1.呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠zhuang病毒he酸阳性;
2.呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠zhuang病毒高度同源。
这是mu前诊断最准确的办法!
哪些人更容易被新型冠状病毒chuan染:
新型冠状病毒感染,人群普遍易感,也就是各个年龄阶段dou可neng被感染,婴幼儿和儿童也是可以发病的,但是老年人和有慢性基础病的病人更为严重,致死率更高。
到医生是如何诊断新型冠zhuang病毒肺炎的?第一、去过哪里很重要
发病前14天内有武汉地区或其他有本地病例chi续chuan播地区的旅行史或居住史;或fa病前14天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例chi续chuan播地区的发rehuoyou呼吸道症状的患者;或有聚集性发病或与新型冠zhuang病毒感染者有流行病学关联。
也就是先问问最近14天douqu过哪,you没有可能被chuan染?
第二、一般检查
症状:发热、乏力、咳嗽、呼吸kun难;
影像学特征:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多fa磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。
抽血等化验:发病早期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少,bu分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高,jiang钙素原正常。严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。在咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液等标本中可检测出新型冠状病毒he酸。
第三、确诊
1.呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒he酸阳性;
2.呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。
第四、治疗
虽然美国、泰国dou说有潜在治好新型肺炎的药物,也治好了病人;但一方面病例数据太少,另一方面这些药物要么没有上市,要么国内没有。可信度值得商榷;按照mu前我国卫健委及世界卫生组织的说法,暂时没有明确可以预防和治疗新型冠状病毒肺炎de药物。
一方面靠隔离治liao;一方面就是对症支chi治疗bu分结合中医药治liao;大部分还是要靠自ji的免疫力。
当然不管是大家关心的疫苗,还是治liaode药物,目前科学家正在马不停蹄的研发中;但在疫苗或药物上市,或发到每个人手上之前,我们能做到的还是预防!预防!预防!
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